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'레이노 증후군이란'에 해당되는 글 2

  1. 2018.11.12 레이노 증후군
  2. 2018.02.01 레이노 증후군
2018. 11. 12. 10:22

레이노 증후군 질병정보2018. 11. 12. 10:22

레이노 증후군이란 추위나 스트레스에 노출되면 손가락, 발가락 등이 차게 되고 색깔이 창백하게 바 뀌었다가 파란 색으로 바뀌는 현상을 말합니다.
따뜻한 곳으로 가면 붉은 색으로 바뀝니다.
색깔만 바 뀌는 것이 아니라 저리고 따끔거리기도 하며, 쥐가 나는 것 같은 증상도 나타나기도 합니다.
손 색깔 이 심하게 변해 손이 남에게 보여 지길 꺼려하게 되고, 악수할 때 찬 손 때문에 상대방이 깜짝 놀라는 데 민망해 하며, 손발이 시려서 잠을 들 수 없는 고통도 나타납니다.
동장군이 기승을 부리는 한겨울에도 많이 발생하지만, 한여름에도 에어컨 바람이나 기온이 갑자기 떨 어지는 장마철에도 증상이 나타날 수도 있습니다.

원인은 일시적으로 팔·다리 말단에 혈액이 가지 못하는 허혈 증세로 추위에 노출되면 손·발가락 끝의 혈관 자체나 혈관 신경이 과민 반응해 생깁니다.
레이노증후군은 이유 없이 저절로 나타나기도 하며(원발성), 전신성 경화증, 루푸스, 류마티스관절염 등에서도 동반되기도 합니다.
또 착암기나 대형 드릴, 건반악기 연주를 통한 진동에 지속적으로 노출되는 공사장 기술자나 피아니스트 중에서도 나타납니다.
정신적 스트레스에 의해 나타나기도 합니다.
보통 레이노증후군의 80%가량은 류마티스질환으로 진행하지 않아 조직의 손상이 적은 편입니다.
류마티스질환 및 혈관질환과 연관되었는지 여부를 판별하는 것은 향후 이 병의 경과를 예측하는 데 중 요합니다.
류마티스질환과 연관된 경우는 손가락에 피 공급이 안 돼 손가락 끝이 썩는 현상 즉 괴사 가 일어날 수도 있으며 아주 드물기는 하지만 손가락을 절단해야 하는 경우도 있기 때문입니다.
그러므로 이런 경우 조기 진단과 조기 치료가 중요합니다.

레이노 증후군을 예방하려면 몸을 따뜻하게 하는 것이 중요합니다.
레이노 현상이 안 나타나도록 장 갑을 자주 사용합니다.
특히 손가락의 보온은 벙어리장갑이 더 효과적이다.
옷도 따뜻하게 입도록 합 니다.
몸의 중심부 온도가 높으면, 손발의 말초부위 온도도 함께 높아져 레이노 현상이 잘 일어나지 않기 때문입니다.
흡연을 하면, 말초혈관이 수축하여 레이노현상이 잘 유발되므로, 금연도 필수입니 다.
스트레스도 레이노현상의 중요한 원인이므로, 늘 편안한 마음가짐으로 스트레스가 발생하지 않 도록 합니다.
레이노이드 증후군이 비교적 심하지 않으면 혈액 순환을 개선하는 약물을 복용하는 방법으로 치료합 니다.
조기에 발견해 제대로 치료를 받으면 대부분 이 치료가 잘 듣는 편입니다.
류마티스질환이 종 종 동반될 수도 있으므로 류마티스질환의 동반여부를 확인하는 것도 필수입니다.
류마티스질환이 동 반된 경우 원인질환을 함께 치료하여야 레이노증후군도 치료효과가 높습니다.

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Posted by 건강텔링
2018. 2. 1. 10:05

레이노 증후군 질병정보2018. 2. 1. 10:05

레이노 증후군이란 우리가 잘 알고 있는 손발이 차가운 수족냉증의 원인 질환으로 보통 수족냉증 환자의 약 31%가 레이노 증후군을 앓고 있는 것으로 보고되고 있다.
발생하는 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았지만, 대게 추위와 스트레스 등의 환경적인 요인 때문에 혈관이 비정상적으로 수축되면서 혈액순환이 잘 되지 않아 증상이 나타나는 것으로 알려져 있다.

보통 체온과 손발 온도가 2도 이상 차이 나거나 추위에 노출되었을 때 손가락의 색깔이 흰색이나 푸른색일 경우, 따뜻한 장소로 옮겼음에도 불구하고 피부의 색이 원래대로 돌아오는데 5분 이상이 걸린다면 레이노 증후군을 의심해볼 수 있다.

레이노 증후군의 나타나는 증상은 손가락과 발가락, 코, 귓불 등에 색깔이 변하는 것으로 보통 시간 순서에 따라 4단계로 나뉘게 된다.
첫 번째 단계에서는 차거나 서늘한 곳, 감정자극에 의해서 일시적으로 손가락이나 발가락이 하얗게 창백해지고 감각이 무뎌진다.
그리고 두 번째 단계에서는 혈액순환이 안되어 조직에 산소 공급이 부족해지면서 피부색깔이 파란색으로 변하게 된다.
세 번째 단계는 손가락이나 발가락이 다시 따뜻해지면서 혈액공급이 다시 원상 복귀되어 피부 색깔이 붉은빛으로 변하게 된다.
마지막 단계에서는 혈액순환이 정상적으로 돌아와 손가락과 발가락이 완전히 정상 색깔로 돌아오게 된다.
이때 손발 저림과 통증, 무감각 등의 증상이 동반되기도 한다.
(다만, 모든 사람이 위 같은 단계를 모두 거치는 것은 아니다.
)

만약 레이노 증후군 증상을 단순 수족냉증으로 여겨 방치하게 되면 증상이 점차 악화되면서 손, 발의 끝 부분이 만성적인 영양장애 상태가 되어 피부가 헐거나 위축되며 심하면 손가락과 발가락이 죽어 들어가는 수지 괴사로 발전할 수 있다.

치료


1. 약물요법

레이노병은 혈관의 과도한 수축 반응이므로 혈관을 이완시키는 약제를 사용합니다.
혈관을 확장시키는 약제로는 칼슘채널차단제, 프로스타글란딘, 니트로글리세린 크림, 안지오텐신 전환효소 억제제, 안지오텐신 II 길항제 등이 있습니다.
또한 혈관의 수축을 억제하는 약나 혈액순환 개선하는 약제 등도 효과가 있다는 보고가 있습니다.


2. 수술요법

- 신경차단요법 : 혈관의 수축은 교감신경에 의해 일어나기 때문에 레이노병이 심한 경우 혈관에 작용하는 교감신경계를 잘라 혈관 수축을 막을 수 있니다.
창백해지는 횟수, 발작 기간 감소로 약물에 반응이 없는 중증인 경우 효과를 볼 수 있습니다.

- 풍선카테터 혈관확장술 : 좁아진 혈관에 카테터를 삽입하여 넓히는 시술을 할 수 있습니다.


3. 심리요법

명상과 같은 심리적 안정 훈련을 시키는 방법의 심리치료도 도움이 될 수 있습니다.

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Posted by 건강텔링