일반적으로 감염 증상이 나타나지 않은 환자에게 치료는 필요하지 않습니다. 감염 증상이 나타난 환자를 대상으로 치료를 시행하며 경험적 치료가 아니라 항생제 감수성 시험에 근거하여 내성이 없고 감수성 있는 항생제를 선택하여 치료합니다.
반코마이신 내성 장알균의 감염 또는 보균자에 대하여 환자 격리를 실시하고 전파 방지를 위해 병원 내 환경의 청결, 의료진의 손씻기와 장갑 착용 등을 주지시키고 중환자실 등 병원환경에 대한 정기적인 감시를 시행합니다.

국내에서 카바페넴내성 장내세균의 분리율은 1% 미만으로 보고되고 있으나 2010년 CLSI(Clinical and Laboratory Standards and Institute) guideline의 변경으로 분리율이 늘어날 것으로 예상되며 국내에서는 2003~2004년 카바페넴분해효소(VIM-2)를 생산하는 세라시아 마르세센스(Serratia marcescens), 폐렴간균(Klebsiella pneumoniae), 엔테로박터 클로아케(Enterobacter cloacae), 프로비덴시아 레트게리(Providencia rettgeri)가 보고된 바 있으며 2010년에는 KPC-2를 생산하는 폐렴간균(Klebsiella pneumoniae)가 처음 보고되었으나, NDM-1 생성 카바페넴내성 장내세균속균종에 의한 감염증은 아직까지 보고된 바 없습니다.
카바페넴 분해효소를 생성하는 카바페넴내성 장내세균은 주로 의료기관내에서 전파되는 것으로 보고되고 있습니다.


임상적으로 장내세균속은 임상검체에서 분리되는 전체균주의 3분의 1, 그람음성간균의 80%를 차지하며 주로 요로감염을 일으킵니다. 그 외 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발합니다.
카바페넴내성을 나타내는 경우 여러 계열 항생제에 다제내성을 나타내는 경우가 많아 치료가 어려울 수 있습니다.
임상검체에서 분리된 장내세균속 균종중, 항생제 감수성시험에서 카바페넴계 항생제(doripenem, meropenem, or imipenem) 중 하나라도 내성을 보이며, 모든 3세대 cephalosporins 계열 에 내성인 경우 진단할 수 있습니다.

항생제 감수성 평가 방법
환자에게서 분리된 카바페넴내성 장내세균의 항생제 감수성을 파악하여 감수성 및 환자의 상태에 따라 적절한 항생제 사용합니다.
환자와의 접촉을 통한 감염, 의료기구에 의한 전파를 예방하기 위해서는 손씻기 등 개인위생 관리를 철저히 해야 합니다.
KPC, NDM-1을 생성하는 카바페넴내성 장내세균속균종은 주로 의료기관내에서 전파되는 것으로 보고되고 있어 의료기관에서는 카바페넴내성 장내세균이 분리되는지 감시하고, 분리되는 경우에는 환자접촉주의, 철저한 개인보호 장구 사용, 접촉자 검사 등 감염관리를 통해 확산을 방지해야 합니다.

사람의 피부나 구강인후점막의 상재균인 포도알균 중 메티실린 이라는 강력한 항생제에 내성을 나타내는 균에 감염되면서 화농성 염증, 식중독, 패혈증 등 다양한 감염증을 유발할 수 있습니다.
이 감염질환은 주요 병원 내에서 발생하게 되며 신생아실, 중환자실, 수술실 등에서 문제가 되고 있습니다.
혈액에서 옥사실린의 최소억제농도가 4 ㎍/㎖이상 혹은 원판확산법에서 억제환이 10 mm 이하 또는 세포시틴의 최소억제농도가 8 ㎍/㎖이상 혹은 원판확산법에서 억제환이 21 mm 이하인 황색포도알균이 분리된 경우 진단이 가능합니다. 그 외에 혈액에서 mecA 유전자가 검출된 황색포도알균이 분리된 경우도 진단이 가능합니다.
항생제 감수성 평가 방법
감염증 치료 시 경험에 의한 치료보다는 항생제 감수성시험에 근거하여 감수성 있는 항생제로 치료하는 것이 필요합니다.
감염된 환자, 감염원과 접촉한 의료인의 손 또는 오염된 의료기구 등을 통해서 전파되므로 접촉주의가 필요합니다. 의료기구 사용 시 무균적(無菌的) 시행이 반드시 필요하고 병실의 정기적인 소독이 필요합니다.