체외충격파쇄석술이란
체외충격파쇄석기를 통해 발생한 고에너지 충격파(shock wave)의 파괴력을 이용하여 요관이나 신장(콩팥)내 결석을 짧은 시간 내에 미세한 가루로 분쇄하여 자연배출시키는 방법이다.
장점
체외충격파쇄석술은 수술이나 마취가 필요 없고 외래에서 간단한 처치만으로 비교적 통증 없이 시술할 수 있다.
빠른 시간(30-40분)내 시술을 마칠 수 있어 입원이 필요치 않다
는 것도 장점으로 꼽힌다.
시술을 받은 환자는 시술 후 약 1시간 정도면 곧 정상 활동을 할 수 있다.
치료 이후 결석이 재발할 경우에도 손쉽게 반복 치료할 수 있다.
요관결석에서 상부에 위치한 결석이나 소아의 결석치료에서는 수술적 치료보다 효과가 크다.
시술이 안되는 경우
체외충격파쇄석술을 모두에게 적용할 수 있는 것은 아니다.
시술 제외대상으로는 임산부, 심혈관 질환으로 쿠마딘을 복용하는 환자와 같이 출혈성 경향을 갖고 있는 환자 등이 있다.
또한 결석하부의 요관협착증 등이 의심되는 경우에도 체외충격파쇄석술을 시술해서는 안 된다.
충격파의 발생방식
체외충격파쇄석술의 충격파 발생방식으로는 수중방전식, 압전식, 전자기식 등이 있다.
최근에는 기존 방식의 단점을 보완한 전자전도체방식이 적용된 체외충격파쇄석기를 국내에서 처음으로 도입해 요로결석 환자들을 대상으로 운영에 들어갔다.
새롭게 도입된 체외충격파쇄석기는 충격파 자동 조절 장치가 내장되어 있어 정확하고 균일한 충격파를 발생시켜 환자의 통증은 줄이면서 쇄석율이 매우 높다는 특징을 가지고 있다.
충격파 시행시에 영상매체
방사선(X-ray)을 사용하며, 초음 파가 활용 가능한 쇄석기의 경우 결석이 반드시 X-ray에서 보여야 하는 것은 아니기 때문에 초음파를 사용한다.
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