체외충격파쇄석술이란

체외충격파쇄석기를 통해 발생한 고에너지 충격파(shock wave)의 파괴력을 이용하여 요관이나 신장(콩팥)내 결석을 짧은 시간 내에 미세한 가루로 분쇄하여 자연배출시키는 방법이다.

장점

체외충격파쇄석술은 수술이나 마취가 필요 없고 외래에서 간단한 처치만으로 비교적 통증 없이 시술할 수 있다.

빠른 시간(30-40분)내 시술을 마칠 수 있어 입원이 필요치 않다

는 것도 장점으로 꼽힌다.

시술을 받은 환자는 시술 후 약 1시간 정도면 곧 정상 활동을 할 수 있다.

치료 이후 결석이 재발할 경우에도 손쉽게 반복 치료할 수 있다.

요관결석에서 상부에 위치한 결석이나 소아의 결석치료에서는 수술적 치료보다 효과가 크다.

시술이 안되는 경우

체외충격파쇄석술을 모두에게 적용할 수 있는 것은 아니다.

시술 제외대상으로는 임산부, 심혈관 질환으로 쿠마딘을 복용하는 환자와 같이 출혈성 경향을 갖고 있는 환자 등이 있다.

또한 결석하부의 요관협착증 등이 의심되는 경우에도 체외충격파쇄석술을 시술해서는 안 된다.

충격파의 발생방식

체외충격파쇄석술의 충격파 발생방식으로는 수중방전식, 압전식, 전자기식 등이 있다.

최근에는 기존 방식의 단점을 보완한 전자전도체방식이 적용된 체외충격파쇄석기를 국내에서 처음으로 도입해 요로결석 환자들을 대상으로 운영에 들어갔다.

새롭게 도입된 체외충격파쇄석기는 충격파 자동 조절 장치가 내장되어 있어 정확하고 균일한 충격파를 발생시켜 환자의 통증은 줄이면서 쇄석율이 매우 높다는 특징을 가지고 있다.

충격파 시행시에 영상매체

방사선(X-ray)을 사용하며, 초음 파가 활용 가능한 쇄석기의 경우 결석이 반드시 X-ray에서 보여야 하는 것은 아니기 때문에 초음파를 사용한다.

철저하게 지중해식 식단을 준수하면 만성질환으로 인한 사망 가능성을 감소시켜 준다.

이탈리아 프로렌스 대학 연구팀은 철저하게 채식과 해산물 중심의 지중해식 식단을 준수하면 심장병, 암, 파킨슨병 및 알츠하이머 등과 같은 만성질환으로 인한 사망 가능성을 감소시키고 육류, 유제품, 술을 적게 섭취하게 되어 건강한 식습관 유지에 도움이 된다는 사실을 영국의학저널에 발표하였다.

연구팀은 1966년 이후 발표된 연구 결과들을 중심으로 총 150만 명을 18년 동안 추적 조사하여 지중해식 식단과 사망률, 만성질환 발병과의 연관성을 분석하였다.

그 결과 지중해식 식단을 유지하는 경우 사망 위험성이 9% 감소하였고, 암의 경우는 6% 감소, 심혈관 질환으로 인한 사망 가능성은 9% 감소, 알츠하이머 질환으로 인한 사망 가능성은 13% 감소하는 것으로 나타났다.

연구팀은 “이번 연구에서 만성 질환을 예방하기 위해서는 일차적으로 지중해식 식단과 유사한 식단을 유지하는 것이 좋다는 사실이 발견되었다.”라고 결론을 내리면서 앞으로 만성 질환 발병 가능성을 감소시키기 위해 지중해식 식단을 권고하는 지침서를 강화할 필요가 있다고 주장하였다.

또한 연구팀은 지중해식 식단을 얼마나 철저하게 유지하였느냐의 여부를 점수로 매겨 조기 사망 가능성을 예방할 수 있는 하나의 지표로 사용할 수 있다고 제시하였다.