오십견인 줄 알았던 어깨통증, 알고 보니 회전근개파열!

어깨통증을 호소하는 분들을 보면 겉으로는 별다르게 불편하거나 아픈 모습을 찾기 어려울 때가 많습니다.

환자 본인은 매우 고통스럽지만 사람들이 보게 되면 낮에는 아픈 통증 없이 지내는 경우도 많기 때문인데요.

어깨통증은 밤에 더욱 그 정도가 심한 것이 특징입니다.

그래서 의사들이 통증의 정도를 물어볼 때 잠을 방해하는 통증이 있는지를 확인하고 잠을 못 잘 정도라면 매우 심한 통증을 겪고 계신 것으로 판단합니다.

이런 어깨통증이 나타나면 흔히 오십견을 예상하지만 오십견 보다 더욱 각별히 살펴보고 치료해야 할 질환이 있는데요.

바로, 회전근개파열입니다 회전근개는 어깨를 싸고 있는 힘줄을 말하는데요.

팔을 벌리는 기능과 팔을 돌리는 기능뿐만 아니라 어깨 관절의 안정성을 유지하는 데도 매우 중요한 역할을 합니다.

회전근개 파열은 회전근개라고 하는 힘줄이 찢어지는 병을 말합니다.

회전근개가 손상되면 힘줄이나 점액낭에 염증이 생기고 통증이 발생합니다.

통증이 나타났을때 치료를 받지 않고 어깨를 계속 사용하게 되면 결국 파열로 이어져 나중에는 어깨의 운동기능을 잃을 수도 있습니다.

회전근개는 외상에 의해서도 파열될 수 있지만 다치지 않고도 힘줄이 파열되는 경우가 많습니다.

회전근개는 위치 상 물리적인 스트레스를 받기 쉬워서 대부분 힘줄의 퇴행성 변화, 노화와 관련이 있습니다.

회전근개가 파열되면 대표적으로 어깨의 삼각근 주변부에 통증이 생기고 어깨통증이 심해서 밤에 잠을 잘 못 자는 경우가 많습니다.

또 팔을 올리거나 등 뒤로 돌리는 등의 특정 운동을 할때 통증이 생기고 팔을 위로 올릴 때 특정 각도에서만 통증이 있다가 오히려 완전히 올리면 통증이 사라지는 경우도 있습니다.

<어깨 힘줄에 병이 생기면 나타나는 초기 증상>

• 손을 뒤로 하는데 많은 어려움을 겪게 됨.
• 팔을 옆으로 할때도 통증을 심하게 느낌.
• 병이 악화되면 손을 올릴때 일정각도에서 통증이 생기다가 이 정도 올라가면 오히려 통증이 더 없어지는 현상이 생기게 됨.
• 더 심한 경우에는 팔을 올렸다가 내릴 때 갑자기 팔이 "뚝" 떨어지는 현상이 생기게 됨.
• 이런 경우 반드시 어깨 전문의의 진찰과 치료를 받아야 함.

회전근개파열이 의심되는 증상이 있다면 기본적으로 전문의의 진찰이 가장 중요합니다.

그리고 단순방사선 검사와 MRI, 초음파를 통해 진단이 가능한데요.

파열된 힘줄을 다시 붙이는 방법은 수술 밖에 없습니다.

하지만 증상이 없는 파열도 있어서 약간 파열이 되어 있는 경우, 증상이 호전되고 파열이 더 이상 진행하지 않는다면 비수술적인 방법으로 치료를 하게 됩니다.

초음파유도 주사치료와 체외충격파치료, 운동치료, 약물치료 등이 대표적이고 정도가 심한 일부에서만 견봉성형술이나 파열된 힘줄을 다시 봉합하는 회전근개 봉합술을 합니다.

회전근개파열은 어깨 운동기능과 바로 연결되는 질환인 만큼 조기치료가 무엇보다 중요합니다.

조기에 발견하면 수술을 하지 않고도 충분히 치료가 될수 있으니 어깨질환을 전문적으로 보는 전문의에게 진료를 받으시기 바랍니다.