난소암이란 난소에 발생한 암을 의미합니다.
난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분하는데 이 중 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 난소 상피세포암이 전체 난소암의 90% 이상 대부분을 차지합니다.
난소암은 국내에서 여성에게 발생하는 암 가운데 아홉 번째로 발생빈도가 높은 암으로 인구 10만 명 당 5.6명이 발생하는 것으로 보고되었습니다.
증상
난소암의 주요 증상은 난소의 크기가 커지는 것에서 시작합니다.
그러나 난소는 골반의 깊은 곳에 위치하기 때문에 특별한 증상을 느끼지 못하는 경우가 많으며 결구 난소암이 진행하여 난소가 많이 커질 때 까지 발견되지 않는 경우가 많습니다. 바로 이런 이유 때문에 환자의 상당수가 병이 진행된 상태에서 난소암을 진단받게 되는 것입니다.
난소암의 가장 흔한 증상들
• 골반통이나 복통
• 먹기 곤란하고 쉽게 포만감을 느낌
• 절박뇨(갑자기 급하게 소변을 가고 싶은 느낌), 빈뇨(자주 소변이 마려운 느낌) 등 비뇨기계 증상
치료
난소암의 치료를 위해서는 수술과 항암화학요법, 그리고 방사선치료의 세 가지 표준 치료가 사용되는데 구체적인 치료방침은 암세포의 유형, 암세포의 분화도, 암의 병기, 환자의 연령이나 전반적인 건강상태 등에 따라 달라질 수 있습니다.
수술
수술은 난소배아세포종양의 가장 흔한 치료방법입니다. 의사는 다음의 수술종류 중 하나로 암을 제거하는데 병의 진행 정도와 앞으로의 임신 계획 여부에 따라 구체적인 수술 방법을 결정합니다.
한쪽 난관-난소 절제술
한쪽의 난소와 하나의 난관(나팔관)을 제거하는 수술입니다.
양쪽 난관-난소 절제술
양쪽의 난소와 하나의 난관(나팔관)을 제거하는 수술입니다.
전(全)자궁절제술
자궁경부를 포함한 전체 자궁을 제거하는 수술적 방법입니다. 자궁과 자궁경부가 질을 통해 제거하는 것을 “질식전자궁절제술”이라고 부르며 복부 절개를 통해 절제하는 것을 “복식전자궁절제술”이라고 합니다. 그리고 자궁과 자궁경부를 복강경을 이용해서 절제하는 것을 “복강경전자궁절제술”이라고 합니다.
종양 감축술
할 수 있는 한 많은 종양을 제거하는 수술적 방법입니다. 어떤 종양은 완전히 제거되지 못할 수도 있습니다.
대망절제술
복벽을 따라 있는 복부 장기의 앞쪽으로 늘어나 있는 복막 조직의 일부를 제거하는 수술입니다.
예방
현재까지는 난소암을 예방할 수 있는 방법은 없지만 몇 가지 방법들은 이 질환의 발생을 낮출 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
경구 피임약
피임약은 난소암의 위험율은 낮추는데 특히 수년간 사용한 경우에 그러합니다.
모유 수유와 임신
하나 이상의 아이를 가지는 것, 특히 25세 이전에 첫째아이를 출산하는 경우, 그리고 모유 수유는 난소암의 위험율을 감소시킵니다.
난관결찰술
이 수술은 피임을 위해 난관을 묶는 것을 말합니다. 난관결찰술은 난소암의 발생을 줄이는 효과도 얻을 수 있어 난소암 고 위험군에서 난소암의 발생위험을 줄이기 위한 방법으로 사용될 수 있으며 반드시 부인과 전문의와 상담을 통해 시행 여부를 결정해야 합니다.
자궁적출술
자궁적출술은 난소암의 위험율을 줄이는 것으로 보고되었습니다. 그러나 단지 난소암을 예방하기위해 자궁을 적출하는 것은 아니며 아니며 타당한 의학적 이유가 있고 난소암 혹은 유방암의 가족력이 있거나 40세 이상의 경우에 한해 시행여부를 고려할 수 있습니다.
예방적 난소 절제술
이 방법은 암 예방을 위해 수술로 한쪽 혹은 양쪽 난소를 제거하는 것입니다. 예방적 난소 절제술은 일부 고 위험군에게만 권해지며 난소암의 위험율을 없애지만 드물게 발생할 수 있는 원발성 복막암은 예방하지 못합니다.
