제2형 당뇨병 (Type II Diabetes Mellitus)

당뇨병은 혈액 중의 포도당 또는 혈당이 높은 경우를 말합니다.

특히, 성인 당뇨병 또는 인슐린 비의존성 당뇨병이라고 불리는 제2형 당뇨병은 가장 흔한 당뇨병이며, 체내에서 인슐린을 잘 만들거나 잘 사용하기 어려운 경우를 말합니다.

제2형 당뇨병의 원인

제2형 당뇨병은 어린이를 포함한 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.

일반적으로 지방세포, 근육세포, 간세포가 인슐린을 제대로 사용하지 못하는 인슐린 저항성에서부터 시작됩니다.

처음에는 이자에서 인슐린을 많이 생성하여 요구량을 만족합니다.

그러나 시간이 지나면 식사에 대하여 알맞은 양의 인슐린을 분비하는 능력이 점점 사라집니다.

제2형 당뇨병은 나이, 비만, 당뇨병 가족력, 임신성 당뇨병의 병력, 운동부족, 특정 인종과 관련있습니다.

특히, 과체중인 경우와 운동을 하지 않을때 제2형 당뇨병의 위험성을 높아집니다.

제2형 당뇨병의 증상 및 진단

제2형 당뇨병은 증상이 서서히 발생하게 되며, 증상이 나타나지 않는 경우도 있습니다.

일반적으로 쉽게 피로하거나, 소변이 자주 마려움, 잦은 갈증, 잦은 배고픔, 체중감소, 시야 흐림, 상처가 잘 아물지 않는 경우 등의 증상을 보입니다.

혈액검사로 당뇨병 여부를 판단할 수 있으며, 어린이나 임신하지 않은 성인에서 당뇨병을 진단하기 위해서는 공복혈당검사를 해야합니다.

- 공복혈당검사: 8시간 공복 후에 혈당수치 126mg/dL 이상일때

- 경구 포도당 내성 시험 (OGTT): 포도당 75g이 녹아있는 물을 마신 후 2시간에서 혈당수치 20mg/dL 이상일때

- 무작위 혈당검사 (하루 중 언제라도 측정 가능): 당뇨병 증상과 혈당수치 200mg/dL 이상일때

제2형 당뇨병 치료

당뇨병 관리의 목표는 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치를 정상범위와 최대한 가깝게 유지하는 것입니다.

일반적으로 목표 혈당수치는 식전혈당 70-130mg/dL이며, 식후 1-2시간에는 180미만입니다.

HbA1C1 검사 목표는 일반적으로 7% 이하입니다.

혈당이 높은 상태로 유지되면, 심장병, 뇌졸중, 신부전, 실명, 절단의 위험성이 높아집니다.

혈당을 적절히 조절하여 이러한 위험성을 낮추는 것이 중요합니다.

약물요법

경구용 혈당강하제: 경구용 혈당강하제마다 혈당을 조절하는 방법이 다릅니다.

한 가지만으로 혈당조절이 잘 되지 않는다면 다른 종류의 약을 추가할 수도 있습니다.

비약물요법

식이요법과 운동요법을 통해 혈당 조절을 합니다.